糖奶奶與阿孫的部落格

口瘡專業名稱就是口瘡性口腔炎，也就是口腔內軟組織潰瘍或稱為口腔潰瘍，常出現在舌頭、軟顎、嘴唇內側和雙頰內側。發炎處有白色圓點、紅色外緣的突起或難癒的傷口，也是一般人說的嘴破。

當發生嘴破(口瘡)時，患部會產生灼熱感，其中約有20％的人會形成復發性口瘡性口腔炎，影響病人的日常生活。口瘡約8-10天左右會痊癒，並不用特別治療，只需要注意飲食與調整作息，或請醫師使用特定藥物產生薄膜來覆蓋傷口，可減輕患部疼痛。

好發族群為生活壓力較大、免疫缺陷、服用非類固醇消炎藥或β阻斷劑（常用於高血壓與精神相關疾病）的人。

嘴破(口瘡)或目前歸納成因可分為以下5大類

1.     外傷：最常見的類型。像是不小心咬傷、 牙刷刷毛或尖銳物刮傷口腔、食物燙傷、酒精灼傷等。一般來說，外傷性引起的傷口約6-10天會痊癒。
2.     感染：主要由病原體感染，造成口腔黏膜容易破損。常見的病原體有：細菌中的梅毒、病毒中的單純疱疹病毒、真菌中的白色念珠菌等。治療時必須使用合適的抗生素才能改善。
3.     自體免疫疾病：這類病人會製造出攻擊自身細胞的抗體，也會導致口瘡的發生。其中復發性口瘡性口腔炎，被高度懷疑是自體免疫所導致。
4.     癌症：癌症也會影響體內的免疫系統，尤其是口腔癌，非常容易導致口瘡的發生。
5.     其他因素：部分族群可能是體質、壓力（造成心情焦慮的任何情況）導致，飲食中缺乏維生素 C、B2、B12，服用藥物的副作用（常見非類固醇消炎藥、β阻斷劑等）。
    

口腔潰瘍症狀1：紅腫、長出水泡。／出現分界不清的白色破洞。

時間：1週～10天
病名：黏膜性口內炎

黏膜發炎，分泌出許多黏液的狀態。發炎的地方可能會長出水泡，水泡一破就出現分界不明顯的破洞。唾液大量分泌，形成令人難以忍受的口臭。

原因：不小心咬到內頰黏膜，或是受到假牙、矯正器、熱食與辛辣食物的刺激導致黏膜受傷，於是細菌在此繁殖。抽菸與否、營養狀態的影響很大。 .

口腔潰瘍症狀2：分界不明顯的圓形和橢圓形潰瘍。（嘴巴破洞白色凹陷）

時間：1週～2週
病名：鵝口瘡

口中黏膜出現白色破洞的潰瘍，是最常見的口內炎。破掉的地方四周紅紅的、中央往內凹成白色的圓形。可能長在臉頰內側、舌頭、嘴唇等口腔全體，也可能同時長在不同位置。

原因：腸胃虛弱、睡眠不足、疲勞、心理性疲勞等引起的免疫力下降，或是受到生理期前、懷孕時荷爾蒙不平衡的影響。

口腔潰瘍症狀3：長出米粒般大小、不規則狀的破洞。／紅紅的、呈潰爛狀。
時間：數日～10天
病名：皰疹性口內炎

皮膚或黏膜受到皰疹病毒的感染。許多小水泡快速在口腔中擴散開來，水泡一破就變成潰瘍。特徵是：米粒般的大小，形狀不規則的破洞。

原因：除了直接接觸外，多半也會透過毛巾、餐具等媒介感染。感染後約有2～12天的病毒潛伏期，之後才會發作。罹患後會有高燒、身體倦怠沉重等症狀。

口腔潰瘍症狀4：起先是舌頭、口腔黏膜出現白色斑點。／斑點逐漸擴散，接著長出白色舌苔。
時間：1週以上
病名：念珠菌性口內炎
因黴菌之一的念珠菌異常增加而發作。幾乎不會痛，但會在臉頰內側、舌頭等處長出白色斑點。不久便形成像白色舌苔狀的東西，一旦剝落就會變紅潰爛，感覺又痛又麻。

原因：念珠菌是一種經常存在於口中的黴菌。不會經由外部感染，但時常發生在懷孕中，或是罹患糖尿病、愛滋病等會造成抵抗力衰弱疾病的患者身上。

嘴破(口瘡)好發族群

•     生活壓力較大
•     免疫缺陷的族群
•     服用非類固醇消炎藥
•     服用β阻斷劑（常用於高血壓與精神相關疾病的治療） 

嘴破(口瘡)原因

•     不小心咬到口腔內壁
•     刷牙時被牙刷刮傷
•     持續受到尖銳、突出的牙齒、假牙或牙套摩擦
•     口腔衛生不佳
•     被食物燙傷
•     受到漱口水等殺菌劑刺激
•     鵝口瘡（口腔念珠菌感染）
•     唇皰疹（cold sore）／單純皰疹病毒感染
•     口腔扁平苔癬（lichen planus）
•     自體免疫疾病
•     克隆氏症、或是未被診斷出的消化道疾病
•     口腔癌
•     對某些藥物的反應

如果發生嘴破(口瘡)，可以進行的居家護理包括

•     使用刷毛質地較為柔軟的牙刷。
•     使用不含介面活性劑烷基硫酸鹽（sodium lauryl sulphate，SLS）的牙膏，避免刺激傷口。
•     避免食用過硬、過鹹、過酸、過燙的食物與飲料，直到傷口復原。
•     喝冷水時使用吸管，避免接觸傷口。

嘴破(口瘡)預防重點

•     維持作息正常。
•     減少壓力（透過深呼吸或是冥想）。
•     少熬夜。
•     補充維生素維生素 C、B2、B12。

為什麼女性朋友比較容易罹患復發性口腔潰瘍？

原因出在月經周期女性賀爾蒙的變化，和血漿中動情激素、黃體素的變化有關，或是月經周期的改變、紊亂有關，通常是月經來前的一星期，發生機率較高。造成口腔黏膜萎縮、角質化降低，利於新潰瘍的產生。這種女性荷爾蒙作用，不僅直接影響口腔粘膜，也可能透過免疫系統影響。

如果經常口腔潰瘍，又合併生殖器官、皮膚、眼睛、關節、腦有病灶時，不要老以為是單純的火氣大，等忙累完這一陣子，再找時間休息休息就沒事了，如果不妥善就醫，恐怕有「貝歇氏病」的疑慮，這個病的嚴重性，可是會導致失明或有致命危險的。

復發性口腔潰瘍，真的只是火氣大引起的嗎？

雖然復發性(鵝)口瘡性潰瘍的病人常說發作是起因於失眠、或開夜車、趕三點半、生活壓力重、吃了火氣很大的食物、失戀等等等，但很多反覆潰瘍的病人，和「火氣大」是沒什麼關連的，甚至有些人就是火氣再大，也不會造成復發性(鵝)口瘡性潰瘍。

注意！

口瘡如果持續無法治癒，就會有擴大感染的機會，病人可能會進一步出現疲勞、發燒、口腔外的感染等更為嚴重的症狀，嚴重時甚至引起更嚴重的感染。此時務必就醫並接受治療，不然會有全身性感染的風險。